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Apotheken-News: Patientensicherheit und Gesundheitsversorgung unter Druck

Skandale, Schwarzmarkt und Reformpläne belasten das Vertrauen ins System

Sicherheitslücken im Gesundheitssystem: Abgelaufene Medikamente im Versandhandel, illegale Potenzmittel im Netz und der Skandal um defekte Beatmungsgeräte werfen brisante Fragen zur Patientensicherheit auf. Während die Ethanol-Neueinstufung Verbände alarmiert, sorgen innovative Maßnahmen wie der CardLink-Bonus für juristische Diskussionen. Auch Fusionen und neue digitale Aufgaben fordern Apotheken, während ein Rezeptbetrugsprozess in Brandenburg das Vertrauen ins System erschüttert. Ein Überblick über Herausforderungen und mögliche Lösungen.

Die Ereignisse und Entwicklungen der vergangenen Wochen im Gesundheitswesen haben eine Vielzahl an Herausforderungen und Schwachstellen offenbart, die nicht nur Patienten, sondern auch die Verantwortlichen in Politik, Apotheken und Unternehmen betreffen. Ein besonders beunruhigender Vorfall betrifft den Versandhandel mit Arzneimitteln. Jan Ausbüttel, Betreiber einer Vor-Ort-Apotheke, berichtete von einem Fall, bei dem eine Medikamentenbestellung verspätet ausgeliefert wurde – und das mit abgelaufenen Medikamenten. Dieser Vorfall ist alarmierend, da er die ohnehin kontrovers diskutierte Sicherheitslage im Versandhandel mit Medikamenten erneut ins Zentrum der Aufmerksamkeit rückt. Es handelt sich hierbei nicht nur um einen Einzelfall, sondern um ein systemisches Problem, das sowohl die Qualitätssicherung als auch die regulatorische Überwachung der Versandapotheken betrifft. Patienten müssen sich darauf verlassen können, dass ihre Medikamente einwandfrei und pünktlich geliefert werden. Solche Vorfälle schaden nicht nur der Reputation des Versandhandels, sondern gefährden unmittelbar die Gesundheit der Menschen.

Ebenfalls in den Fokus gerückt ist der Schwarzmarkt für Potenzmittel, der trotz strenger gesetzlicher Regelungen unaufhaltsam wächst. Eine Studie, die im Auftrag des Unternehmens Viatris durchgeführt wurde, zeigt auf, dass von 89 untersuchten Webseiten 67 keinerlei Rezepte für die Bestellung dieser Arzneimittel verlangten. Die Mehrheit dieser Plattformen operiert aus dem Ausland, insbesondere aus den USA, und entzieht sich somit weitgehend der Kontrolle deutscher Behörden. Experten sehen in einem möglichen OTC-Switch für bestimmte Potenzmittel – also der Umwandlung in rezeptfreie Medikamente – eine Chance, den illegalen Handel einzudämmen. Ein solcher Schritt könnte nicht nur den Schwarzmarkt schwächen, sondern auch die Patientensicherheit erhöhen, indem legale, geprüfte Produkte leichter zugänglich werden.

Parallel dazu sorgt die geplante Neueinstufung von Ethanol als CMR-Gefahrstoff (krebserregend, mutagen, reproduktionstoxisch) durch die Europäische Chemikalienagentur (ECHA) für massive Kritik. Ethanol ist ein unverzichtbarer Bestandteil zahlreicher Arzneimittel und Desinfektionsmittel. Vier führende Verbände warnen vor erheblichen Auswirkungen auf die Gesundheitsversorgung, sollten diese Pläne umgesetzt werden. Engpässe bei essenziellen Produkten könnten die Patientenversorgung gefährden und die ohnehin schon angespannte Lage im Gesundheitssystem weiter verschärfen. Die Verbände appellieren dringend an die Politik, die geplante Einstufung zu überdenken und die Versorgungssicherheit nicht zu gefährden.

In Niedersachsen hat Apotheker Dirk Düvel mit einer innovativen, aber kontrovers diskutierten Maßnahme für Aufmerksamkeit gesorgt. Er bietet einen 5-Euro-Bonus für Kunden an, die ihre Rezepte digital über CardLink einlösen. Während diese Aktion als wegweisendes Marketing in der digitalen Transformation des Apothekenwesens angesehen werden könnte, warnen Rechtsexperten vor potenziellen Konflikten mit den geltenden Regularien. Die rechtliche Bewertung solcher Boni bleibt unklar und zeigt, dass die Digitalisierung im Gesundheitswesen oft auf regulatorische Hürden trifft.

Auch die Affäre um die defekten Beatmungsgeräte von Philips Respironics hat eine neue Eskalationsstufe erreicht. In Italien können betroffene Patienten nun an einer Sammelklage teilnehmen, ohne dabei Kostenrisiken tragen zu müssen. Die Frist zur Teilnahme läuft bis Ende Dezember, und die AOK sieht dies als wichtige Möglichkeit, den Druck auf den Hersteller zu erhöhen und für betroffene Patienten Gerechtigkeit zu erlangen. Der Fall zeigt erneut, wie gravierend die Folgen mangelnder Qualitätssicherung in der Medizintechnik sein können.

In Mitteldeutschland haben die Apothekerverbände Sachsen, Sachsen-Anhalt und Thüringen Pläne zur Fusion vorgestellt. Ziel ist es, die Interessenvertretung der Mitglieder zu stärken und eine größere politische Schlagkraft zu erreichen. Die Pläne wurden in Mitgliederversammlungen intensiv diskutiert, stießen aber auch auf Kritik. Besonders die Tatsache, dass keine nennenswerten Einsparungen geplant sind, wurde von einigen Mitgliedern bemängelt. Dennoch betonten die Verantwortlichen, dass die Fusion primär auf eine stärkere politische und organisatorische Einheit abzielt.

Ein weiteres zentrales Thema ist das Apo-Ident-Verfahren, das Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach vorantreibt. Dieses Verfahren sieht vor, dass Apotheken eine Schlüsselrolle bei der Identifikation zum Zugang der elektronischen Patientenakte (ePA) übernehmen. Kritiker befürchten jedoch, dass dies eine zusätzliche Belastung für Apotheken darstellen könnte, die ohnehin schon unter Personalengpässen und wachsenden bürokratischen Anforderungen leiden. Die Digitalisierung des Gesundheitssystems erfordert gut durchdachte Konzepte, die die Arbeitsrealität in Apotheken berücksichtigen.

Abschließend steht ein Apothekerpaar aus Brandenburg vor Gericht, das in 166 Fällen Rezeptbetrug begangen haben soll. Der Schaden beläuft sich auf rund 250.000 Euro. Die Hauptangeklagte und ihr Ehemann sollen systematisch falsche Verschreibungen erstellt und abgerechnet haben. Dieser Fall wirft erneut die Frage nach wirksamen Kontrollmechanismen auf, um solche Betrugsfälle frühzeitig zu erkennen und zu verhindern.

Kommentar:

Die Vielzahl an Problemen, die in diesen Fällen deutlich wird, zeigt die Komplexität und die Herausforderungen des deutschen Gesundheitssystems auf. Der Vorfall mit abgelaufenen Medikamenten in einer Versandapotheke ist nicht nur ein Einzelfall, sondern symptomatisch für strukturelle Mängel im Versandhandel. Die Sicherheit der Patienten muss oberste Priorität haben, und doch zeigen solche Ereignisse, dass die Kontrolle und Qualitätssicherung in diesem Bereich lückenhaft sind. Hier ist die Politik gefordert, die gesetzlichen Rahmenbedingungen zu verschärfen und die Überwachung der Versandapotheken zu intensivieren.

Gleichzeitig bietet die Diskussion um den Schwarzmarkt für Potenzmittel die Gelegenheit, innovative Lösungen zu entwickeln. Ein OTC-Switch könnte den Schwarzmarkt eindämmen und gleichzeitig den Zugang zu sicheren, geprüften Medikamenten erleichtern. Dies erfordert jedoch eine enge Zusammenarbeit zwischen Politik, Pharmaunternehmen und Apotheken, um Missbrauch zu verhindern.

Die geplante Neueinstufung von Ethanol ist ein weiteres Beispiel dafür, wie regulatorische Entscheidungen weitreichende Konsequenzen haben können. Ethanol ist ein unverzichtbarer Bestandteil der medizinischen Versorgung, und die Einstufung als CMR-Gefahrstoff könnte nicht nur Engpässe verursachen, sondern auch die Herstellungskosten für Arzneimittel erheblich erhöhen. Hier bedarf es eines ausgewogenen Ansatzes, der sowohl den Schutz der Gesundheit als auch die Versorgungssicherheit gewährleistet.

Innovationen wie der CardLink-Bonus von Apotheker Dirk Düvel zeigen, dass Apotheken bereit sind, neue Wege zu gehen, um im digitalen Zeitalter wettbewerbsfähig zu bleiben. Doch die rechtlichen Unklarheiten verdeutlichen, wie dringend die Politik klare Regelungen schaffen muss, um digitale Innovationen zu fördern, ohne dabei rechtliche Risiken einzugehen.

Der Skandal um die defekten Beatmungsgeräte von Philips zeigt, wie gravierend die Folgen mangelnder Qualitätskontrollen in der Medizintechnik sein können. Dass betroffene Patienten nun ohne Kostenrisiken klagen können, ist ein wichtiger Schritt zur Wahrung ihrer Rechte. Dennoch bleibt die Frage, wie solche Vorfälle in Zukunft verhindert werden können.

Die Pläne zur Fusion der mitteldeutschen Apothekerverbände und das Apo-Ident-Verfahren werfen die Frage auf, wie Apotheken künftig ihre Rolle im Gesundheitssystem ausfüllen sollen. Die Digitalisierung und die stärkere politische Einheit bieten Chancen, aber auch Risiken, insbesondere wenn die Belastungen für Apotheken weiter zunehmen.

Schließlich ist der Rezeptbetrug in Brandenburg ein eindringlicher Weckruf für die Notwendigkeit strengerer Kontrollen im Gesundheitssystem. Betrug dieser Größenordnung untergräbt das Vertrauen in das System und schadet letztlich allen, die auf eine funktionierende Gesundheitsversorgung angewiesen sind. Alle diese Fälle machen deutlich, dass es keinen Stillstand geben darf: Das Gesundheitssystem muss kontinuierlich überprüft, verbessert und an die aktuellen Herausforderungen angepasst werden.

Von Engin Günder, Fachjournalist

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